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Este medicamento puede prevenir muchas muertes por lesiones en la cabeza

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El uso rápido de ácido tranexámico después de lesiones en la cabeza salva vidas

Una droga ya disponible podría reducir significativamente las muertes por lesiones en la cabeza. En un estudio global dirigido por la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, se encontró la primera evidencia clara de que el ácido tranexámico (TXA) reduce el número de muertes en pacientes con lesiones cerebrales traumáticas hasta en un 20 por ciento.

El medicamento económico inhibe la descomposición de los coágulos sanguíneos y, por lo tanto, puede prevenir el sangrado en el cerebro. Recientemente, otro estudio dejó en claro que incluso con lesiones leves en la cabeza, existe un riesgo de micro hemorragia en el cerebro, lo que aumenta significativamente el riesgo de discapacidad. El estudio actual ahora deja en claro que la administración de TXA puede prevenir el sangrado en el cerebro y muchas muertes en pacientes con lesiones cerebrales traumáticas. Los resultados del estudio fueron publicados en la revista especializada "The Lancet".

Las lesiones cerebrales son una causa común de muerte.

Las lesiones cerebrales traumáticas son una de las causas más comunes de discapacidad y muerte prematura en todo el mundo, con un estimado de 69 millones de casos al año, informa el grupo de investigación. En el estudio CRASH-3 (aleatorización clínica de un antifbrinolítico en lesiones importantes en la cabeza), se examinaron las opciones de tratamiento con TXA en más de 12,000 personas con lesiones en la cabeza de 175 hospitales en 29 países. Es uno de los estudios clínicos más grandes jamás realizados sobre lesiones en la cabeza.

20 por ciento menos muertes

Los participantes del estudio fueron tratados por vía intravenosa con ácido tranexámico o con un placebo debido a su lesión en la cabeza. Los investigadores pudieron demostrar que la administración de TXA dentro de las tres horas posteriores a la lesión redujo significativamente el número de muertes. Este efecto fue más pronunciado en aquellos con lesiones cerebrales traumáticas leves y moderadas, en las cuales las muertes fueron un 20 por ciento más bajas, informa la London School of Hygiene & Tropical Medicine en un comunicado de prensa sobre los resultados del estudio.

Beneficios del tratamiento con TXA

"Ya sabemos que la administración rápida de ácido tranexámico puede salvar vidas en pacientes con hemorragias potencialmente mortales en el pecho o el abdomen, como a menudo vemos en víctimas de accidentes de tráfico, tiroteos o puñaladas", explica el director del estudio, el profesor Ian Roberts de Londres. Escuela de Higiene y Medicina Tropical. El estudio actual ahora ha dejado en claro que el tratamiento temprano con TXA también puede prevenir muertes por lesiones en la cabeza.

Se recomienda su aplicación anticipada

Debido a que TXA solo evita que el sangrado empeore, pero el daño que ya ha ocurrido no puede revertirse, según los investigadores, el tratamiento temprano es crucial. El estudio mostró que había una reducción del diez por ciento en la efectividad del tratamiento por cada retraso de 20 minutos. Esto muestra que los pacientes deben ser tratados con TXA tan pronto como sea posible después de una lesión en la cabeza.

Salva cientos de miles de vidas en todo el mundo.

Este es el primer ensayo clínico que muestra que un medicamento puede reducir la mortalidad por lesiones cerebrales traumáticas, dijo el profesor de la Universidad de Birmingham, Antoni Belli, quien también participó en el estudio. "Creemos que esto podría salvar cientos de miles de vidas en todo el mundo", continúa el neurocirujano. Hasta ahora, el tratamiento de las lesiones cerebrales traumáticas ha sido un desafío importante porque hay muy pocas opciones de tratamiento disponibles para los afectados.

Se requiere una amplia implementación clínica

Gracias a los nuevos hallazgos que se pueden aplicar a pacientes con lesiones en la cabeza de todas las causas y en todos los grupos de población, ahora se encuentra disponible un nuevo tratamiento potencialmente poderoso para la lesión traumática en la cabeza, dijeron los investigadores. Estaban convencidos de que la implementación clínica generalizada podría mejorar la supervivencia de las personas con lesiones en la cabeza en países de ingresos altos y bajos en todo el mundo.

No se encontraron efectos secundarios.

Sin embargo, no se percibió un beneficio claro del medicamento en el estudio en pacientes con lesiones en la cabeza muy graves. Sin embargo, no hubo indicios de efectos secundarios y no hubo un aumento en la discapacidad entre los sobrevivientes que recibieron el medicamento. Los investigadores generalmente recomiendan el uso de TXA lo más rápido posible después de lesiones traumáticas en la cabeza. (fp)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Hinchar:

  • Ian Roberts, et al.: Efectos del ácido tranexámico en la muerte, discapacidad, eventos vasculares oclusivos y otras morbilidades en pacientes con lesión cerebral traumática aguda (CRASH-3): un ensayo aleatorizado, controlado con placebo; en: The Lancet (publicado el 14/10/2019), thelancet.com


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