Estómago

Cólico gástrico: causas, síntomas y tratamiento.

Cólico gástrico: causas, síntomas y tratamiento.


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Cólico estomacal: sus causas y terapias.

El cólico es siempre un asunto extremadamente doloroso para los afectados. A menudo es un cólico intestinal. Sin embargo, el dolor similar a un calambre también puede provenir del área del estómago y, por lo general, puede tener diferentes causas.

Definición

Como es bien sabido, eso es estómago (Gaster) en el cuerpo responsable de la digestión previa de cualquier alimento. Para este propósito, las células parietales de la mucosa gástrica continuamente Ácido del estómago de. Esto se expone significativamente

  • Ácido clorhídrico,
  • Moco,
  • proteína
  • y la enzima digestiva pepsina

juntos. El ácido del estómago también contiene el llamado Factor intrínseco (SI). Una glicoproteína para la absorción del compuesto de vitamina B12 cobalamina, que se necesita en el cuerpo para la división celular, la formación de sangre y el mantenimiento de las funciones nerviosas.

La pared real del estómago se encuentra detrás de la mucosa gástrica productora de ácido gástrico, que recubre el interior del estómago. Se compone principalmente de tejido muscular, pero también está atravesado por numerosos vasos sanguíneos y nervios. Estos últimos tienen la función de transmitir impulsos de contracción a los músculos del estómago y, por lo tanto, generar el peristaltismo estomacal inductor digestivo en forma de contracciones musculares. El llamado sirve como un mecanismo de transporte esencial para enviar la pulpa de los alimentos al intestino. ujier (Píloro): un esfínter en forma de anillo al final del estómago, que impide el paso del quimo que ha sido digerido en el estómago hacia el Duodeno (Duodendum) controlado.

Un cólico gástrico ahora surge cuando los nervios en el estómago están irritados por las perturbaciones correspondientes. El resultado son impulsos de alteración nerviosa, que provocan calambres en el peristaltismo de los músculos del estómago. Cabe mencionar que el cólico generalmente describe un dolor similar a un calambre en el tracto digestivo. Son el resultado de una irritación constante de los nervios en el tracto gastrointestinal, rara vez también en el área del útero, esperma o tracto urinario, y en su mayoría indican una enfermedad grave.

Un diagnóstico a menudo se hace más difícil por interpretaciones erróneas sobre el origen exacto del dolor. Por ejemplo, los calambres intestinales pueden irradiarse al estómago y viceversa. Las causas del cólico intestinal y gástrico, así como los síntomas que lo acompañan, a menudo son idénticas y, por lo tanto, no se pueden distinguir claramente entre sí. Sin embargo, se pueden hacer algunas diferenciaciones básicas.

A diferencia del cólico intestinal, un cólico estomacal real, por ejemplo, causa calambres en el dolor central en la parte superior en lugar de en la parte inferior del abdomen. Debido a la ubicación del estómago en la mitad izquierda de la parte superior del abdomen, el dolor también se manifiesta claramente en este lado del cuerpo. Los síntomas acompañantes, como la acidez estomacal, que generalmente indica un drenaje de ácido gástrico deteriorado, también hablan de cólico gástrico. Además, el dolor tipo cólico en el área del estómago se nota inmediatamente después de comer, ya que la papilla de alimentos llega aquí primero después de haber pasado por el esófago y, por lo tanto, puede causar rápidamente una irritación aguda de los nervios del estómago.

Trastornos estomacales como la causa principal

Es obvio que el cólico gástrico suele ser el resultado de trastornos gástricos. Como parte del proceso digestivo, esto también está expuesto a numerosos factores irritantes que pueden provocar enfermedades si el paciente tiene problemas de salud. Incluso el ácido gástrico en sí, cuyas enzimas digestivas sirven principalmente para digerir proteínas en el estómago, puede ser problemático aquí. Aunque su alto contenido de ácido en realidad sirve para descomponer la pulpa de los alimentos de forma natural, el ácido agresivo no se detiene en el tejido corporal cuando entra en contacto con él.

Si el estómago carece de la capa protectora de la membrana mucosa que recubre el interior de la pared del estómago, el ácido del estómago puede atacar el músculo y el tejido nervioso del estómago sin obstáculos. Este es el caso, por ejemplo, si las infecciones o las sustancias cáusticas conducen a la inflamación de la mucosa gástrica, que se descompone cada vez más en el curso posterior de la enfermedad y, por lo tanto, despeja el camino del ácido del estómago a la pared del estómago.

Gastritis causada por gastritis

Una inflamación clásica de este tipo es, por ejemplo, con gastritis. La inflamación del estómago se produce cuando el manto ácido protector del estómago está dañado o hay demasiado ácido estomacal presente debido a ciertas influencias. Como resultado, el ácido gástrico entra en contacto directo con las células de la mucosa gástrica y las ataca.

Se hace una distinción entre las infecciones de la mucosa gástrica, por un lado, según su curso en gastritis aguda y crónica. Por otro lado, la medicina también diferencia entre los diversos factores causales. Aquí hay una breve descripción general:

La gastritis como enfermedad autoinmune

Una gastritis autoinmune ocurre cuando el propio sistema inmune ataca las células de la mucosa gástrica y las destruye.

Gastritis por infecciones

El patógeno bacteriano Helicobacter pylori es la causa más común de gastritis con una proporción del 85%. La bacteria causa una mayor producción de ácido estomacal y además causa úlceras estomacales inflamatorias. También se sospecha que Helicobacter pylori está involucrado en el desarrollo del cáncer gástrico.

Además de Helicobacter pylori, otros agentes patógenos bacterianos, como estafilococos, enterococos, Salmonella, Campylobacter, Yersinia o Clostridia, se encuentran entre los agentes infecciosos que pueden desencadenar la inflamación del estómago o el estómago. Aquí a menudo son los productos de excreción tóxica de la bacteria los que desencadenan la inflamación. Los patógenos generalmente ingresan al tracto digestivo a través de alimentos contaminados.

Gastritis por sustancias químicas.

Además de las toxinas bacterianas, las toxinas fúngicas, vegetales, animales e industriales también pueden causar gastritis. Incluso los ingredientes medicinales no pueden excluirse como la causa. Común a estas sustancias químicas es que tienen un efecto muy agresivo en la mucosa gástrica. En el campo de las toxinas fúngicas, deben mencionarse en particular la amatocina, la giromitrina, la muskarina y la orellanina. En los venenos vegetales, a menudo es atropina y solanina. Este último está contenido en las partes de las plantas de sombra, que también incluyen cultivos convencionales como papas, tomates y pimientos. Por lo tanto, si no tiene cuidado al cocinar y sirve el vegetal verde de estos vegetales, podría correr el riesgo de sufrir calambres estomacales como resultado de una intoxicación.

A su vez, se sabe que las toxinas de los mejillones y otros mariscos (por ejemplo, ciguatoxina, sacitoxinas y tetrodotoxina) causan calambres en los mariscos. Los irritantes de la mucosa como el alcohol y ciertos medicamentos (especialmente antibióticos y analgésicos) tampoco deben subestimarse. Las reacciones extremas de espasmo también desencadenan contaminantes industriales, ácidos, álcalis y compuestos metálicos como el antimonio y el zinc.

Gastritis como resultado de acidez estomacal frecuente

La acidez estomacal crónica también se conoce en medicina como reflujo ácido o esofagitis por reflujo. Partes del contenido del estómago fluyen continuamente hacia el esófago debido al mal funcionamiento de los músculos del estómago o el diafragma. Lógicamente, también hay grandes cantidades de ácido estomacal agregado en el contenido del estómago digerido. El ácido corrosivo causa daños severos a la mucosa gástrica superior durante la acidez estomacal crónica, lo que puede desencadenar inflamación que promueve el cólico.

Gastritis como resultado de otras enfermedades.

Esto incluye la inflamación de la mucosa gástrica causada por otra enfermedad subyacente. La inflamación debida a, por ejemplo, es concebible enfermedad de Crohn. La inflamación intestinal crónica a veces se traslada al estómago, lo que provoca cólicos intestinales y estomacales severos.

Cólico gástrico en infección gastrointestinal.

Similar a la gastritis y sus formas infecciosas, la mayoría de las otras enfermedades infecciosas inflamatorias del tracto gastrointestinal generalmente comienzan con cólico gástrico. Además, hay síntomas como vómitos y diarrea, posiblemente también fiebre relacionada con la infección. Muy a menudo, tales infecciones son en forma de Influenza abdominal desencadenado por rota o norovirus altamente infecciosos. Sin embargo, los patógenos como la salmonela, la bacteria del cólera, los clotridios y ciertas cepas de la bacteria E. coli también pueden causar gripe gastrointestinal.

En este contexto, el escenario de intoxicación alimentaria debe mencionarse nuevamente. El alimento afectado contiene el veneno cuando se consume (por ejemplo, al comer hongos o plantas venenosas) o el consumo de alimentos en mal estado conduce a la secreción de productos de desecho tóxicos por agentes infecciosos en el tracto digestivo.

El estilo de vida poco saludable es un factor de riesgo

No es ningún secreto que el tracto digestivo es el primero en reaccionar ante un estilo de vida poco saludable. Entre otras cosas, la nutrición también juega un papel crucial. En este contexto, el cólico gástrico nutricional generalmente proviene de la elección de platos que son demasiado picantes, demasiado ricos en grasas, demasiado ricos o demasiado ácidos. Después de disfrutar estos platos, puede producirse irritación nerviosa y dolor abdominal tipo cólico debido al estiramiento excesivo de la pared del estómago.

Además, los alimentos mencionados también promueven una mayor producción de ácido estomacal. Existe un desequilibrio entre el ácido del estómago y la protección del estómago, que ataca la mucosa gástrica si ocurre repetidamente. Algunos ejemplos nutricionales de alimentos malos son:

  • Café,
  • Reajuste salarial,
  • Jugos,
  • Frutas cítricas,
  • Chile,
  • bebidas alcohólicas.

Los trastornos alimenticios como la bulimia, la anorexia y la obesidad también deben mencionarse con respecto a los hábitos alimenticios y el cólico gástrico. La supresión constante de la sensación de hambre afecta la mucosa gástrica, así como los vómitos constantes o el estiramiento prolongado de la pared del estómago debido a comidas muy generosas. En el área de intoxicantes y sustancias adictivas, las drogas químicas, el alcohol y la nicotina ocasionalmente conducen a una sobreproducción compensatoria de ácido estomacal, así como a una disminución en la fuerza de los esfínteres en la entrada al estómago. Un retraso en los procesos digestivos también es concebible a este respecto.

Además de los hábitos alimenticios y el abuso de sustancias, los factores psicosomáticos también deben mencionarse como una causa recurrente de cólico gástrico. Los médicos saben desde hace tiempo que el estrés, el dolor y las preocupaciones a largo plazo pueden tener un impacto negativo en el cuerpo y especialmente en el tracto gastrointestinal. Incluso existe el fenómeno de Úlcera de estrés - una úlcera de la mucosa gástrica, que se desarrolla específicamente en el curso de un estrés masivo, por ejemplo, después de accidentes de tráfico, cirugías importantes o accidentes del destino. El mecanismo exacto aún no se ha investigado completamente, pero la aparición de las úlceras se explica como resultado de las reacciones de estrés en el sistema nervioso autónomo. Como resultado, el flujo sanguíneo a los órganos gastrointestinales se reduce y todo el proceso digestivo se ralentiza antes de que se formen úlceras.

Úlceras pépticas como la causa

Cuando se trata de crecimientos anormales de tejido en el tracto digestivo, muchos piensan primero en el cáncer de colon. Pero varias formas de crecimiento también pueden aparecer en el estómago. Lo más conocido es probablemente que Úlcera gástrica (Ulcus ventriculi). La enfermedad generalmente produce úlceras benignas de la mucosa gástrica. Similar a la inflamación, esto descompone gradualmente la membrana mucosa, causando que el ácido del estómago realmente destinado a la digestión ataque cada vez más las paredes del estómago.

Las causas de una úlcera estomacal coinciden en gran medida con las de la inflamación estomacal. Sin embargo, también se puede identificar un grupo familiar para la úlcera en particular, lo que hace que los factores genéticos sean relevantes. Además, parece haber un vínculo entre las úlceras gástricas y factores psicológicos como el estrés, la depresión y el trauma psicológico.

Además del cólico gástrico, las úlceras gástricas también son notables debido a una serie de otras quejas. Por ejemplo, pueden sangrar y provocar una intoxicación sanguínea potencialmente mortal. Además, las úlceras estomacales no sanan sin cicatrices. Las cicatrices correspondientes siempre albergan el riesgo de adherencias y perforaciones. Además, los pacientes con úlcera péptica también son propensos a la degeneración maligna en forma de cáncer gástrico. Es la peor causa de calambres estomacales y, además de la úlcera estomacal, también puede ser el resultado de una inflamación estomacal persistente.

Enfermedades de otros órganos como desencadenantes.

Algunas enfermedades que conducen al cólico gástrico no se deben a problemas de salud basados ​​en el estómago, sino que tienen su causa en otros órganos. Las enfermedades del tracto digestivo posterior, como el intestino, el hígado, la vesícula biliar y el páncreas, son muy evidentes. Pero un ataque cardíaco también puede provocar problemas estomacales y, de lo contrario, quedar asintomático. Este es un riesgo importante de ataques cardíacos si no se detectan debido a los síntomas estomacales.

Síntomas de cólico gástrico.

Los síntomas del cólico gastrointestinal dependen mucho de la causa subyacente. Además del dolor característico del calambre del lado izquierdo en la parte superior del abdomen, las quejas digestivas generales como estreñimiento, náuseas o sensación de saciedad son relativamente comunes. Si la mucosa gástrica ya ha sido atacada severamente y la pared del estómago se ha visto gravemente afectada, también pueden presentarse síntomas acompañantes severos, como sangre en las heces. En el curso de una infección, no se pueden excluir quejas como sensación general de enfermedad y fiebre. En general, se deben esperar los siguientes síntomas para el cólico gástrico:

  • dolor abdominal superior tipo calambre izquierdo,
    dolor ardiente o acidez estomacal,
  • Estreñimiento o diarrea
  • Sensación de plenitud
  • Náuseas y vómitos,
  • Pérdida de apetito,
  • deposiciones con sangre,
  • Sentimientos de ansiedad,
  • Fiebre,
  • Agotamiento.

Importante: El cólico gástrico sintomático a menudo se confunde con el dolor por radiación que en realidad proviene de otros órganos. Además del cólico intestinal, que debido a su proximidad al estómago a menudo conduce a una mala interpretación, también se debe mencionar aquí el dolor abdominal irradiado. En el curso de la endometriosis, en particular, se produce un dolor similar a un calambre en el curso de la menstruación, que puede irradiarse hacia el estómago. Además, los síntomas de dolor de un ataque cardíaco inminente a menudo se confunden con cólico gástrico. Si el dolor en esta conexión se extiende al brazo izquierdo además del estómago, esta es una señal de alarma clara. Por lo tanto, ¡llame a un médico de urgencias de inmediato!

Diagnóstico

El cólico gástrico puede ser identificado de manera bastante confiable por pacientes con dolor de calambres apropiado, similar a un intervalo. Por otro lado, un poco más de esfuerzo a menudo requiere encontrar la causa del cólico. No debe perder tiempo yendo al médico aquí, porque la lista de enfermedades subyacentes serias es larga. Un médico primero realizará un cuidadoso historial médico (encuesta de pacientes), dentro del cual se indagan los problemas de salud existentes y los hábitos cotidianos.

Posteriormente, las pruebas de laboratorio de muestras de sangre y heces son importantes para determinar posibles patógenos y signos de inflamación. El daño y la degeneración de la mucosa gástrica y las paredes del estómago también se detectan mediante técnicas de imagen, que incluyen, además de los exámenes de ultrasonido, el examen gástrico en particular.

Terapia para el cólico gástrico.

El tratamiento oportuno es muy importante para el cólico gástrico, porque los calambres a menudo indican una etapa avanzada de la enfermedad. Las complicaciones como el envenenamiento de la sangre en el curso de una infección, las metástasis en el cáncer de estómago o los trastornos funcionales de los órganos adyacentes (por ejemplo, función intestinal alterada o arritmia cardíaca) no tardan mucho en el peor de los casos. Dependiendo de los factores desencadenantes, están disponibles las siguientes medidas de tratamiento:

Terapia medica

Dado que muchos cólicos gástricos son causados ​​por un desequilibrio entre el ácido gástrico y la función protectora de la mucosa gástrica, o dicho desequilibrio al menos empeora los síntomas, el uso de inhibidores de ácidos medicinales como el maaloxano, el pantozol o el omeprazol suele ser parte del procedimiento estándar en la terapia. Esto está destinado a aliviar la mucosa gástrica y, por lo tanto, a curar el daño de la mucosa más rápido, lo que en última instancia también alivia los espasmos nerviosos.

La gripe gastrointestinal y la mayoría de las intoxicaciones alimentarias solo se pueden tratar sintomáticamente mediante la administración de medicamentos especiales (por ejemplo, antibióticos) y soluciones de infusión contra la pérdida de líquido en presencia de diarrea. Las infecciones por la bacteria Helicobacter también se tratan con una terapia triple que consiste en 2 antibióticos y un inhibidor de la bomba de protones. La terapia de intoxicación por hongos y otras intoxicaciones vegetales se basa en el veneno correspondiente. Es imperativo buscar consejo médico y consultar al centro de control de intoxicaciones.

Remedios caseros y medidas medicinales

Un cambio en la dieta y la vida en el cólico gástrico a menudo trae mejoras notables en los síntomas. Una revisión del estilo de vida con respecto a los factores de estrés externo es definitivamente importante aquí, ya que la experiencia ha demostrado que el estrés afecta el tracto gastrointestinal con bastante rapidez y agrava los síntomas existentes. En particular, una evitación constante de sustancias adictivas y una reducción en los platos ácidos que alivian el estómago. También depende de la cantidad de alimentos nocivos. Aquí no se debe evitar un vaso de cola para el almuerzo. Sin embargo, definitivamente no se recomienda el disfrute permanente de refrescos ácidos y frutas cítricas.

Un vaso de leche, una cucharada de avena seca o un trozo de pan seco han demostrado ser beneficiosos como medida aguda contra un aumento en la producción de ácido gástrico. Además, en el caso de la sobreacidificación, el jugo de papa se puede usar para neutralizar el ácido del estómago debido a los mucílagos y las pectinas que contiene. En el caso de cólico gástrico pronunciado, los tés o sobres con extractos de hierba de ajenjo también ayudan.

Si una infección o intoxicación alimentaria es la causa del cólico gástrico, a menudo solo una falta temporal de alimentos con el aumento de la dieta posterior ayuda a calmar el estómago. Es importante asegurarse de tener suficientes líquidos porque existe el riesgo de deshidratación en caso de diarrea debido a una infección. Aquí se puede usar agua sin gas, tés sin azúcar o caldos ligeros. Los tés de hierbas con manzanilla y / o hinojo también tienen un efecto calmante sobre el tracto gastrointestinal. Si el estómago se siente mejor en el curso, los tés se pueden endulzar con una cucharada de miel. Se dice que la miel tiene un efecto positivo en la mucosa gástrica.

Medidas operativas

Se puede considerar la cirugía del estómago si se han producido perforaciones gástricas graves o para prevenir esta complicación potencialmente mortal. Esto es necesario, por ejemplo, en el caso de las úlceras gástricas, que siempre albergan el riesgo de desarrollar tumores. Si ya hay un tumor maligno, por supuesto, también debe extirparse para prevenir la metástasis. Dependiendo de cómo esté estructurado el diagnóstico individual, se pueden usar medicamentos de quimioterapia o radioterapia de antemano para reducir el tamaño del tumor.

Enfermedades del cólico gástrico.

Gastritis, enfermedad de Crohn, infección gastrointestinal, intoxicación alimentaria, úlcera péptica, cáncer de estómago, inflamación intestinal, hepática, estomacal, problemas estomacales generales, enfermedades biliares y pancreáticas. (mamá)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Hinchar:

  • Möhler, M. et al.: Carcinoma gástrico "Diagnóstico y terapia de adenocarcinomas gástricos y transición esofagogástrica", guía del programa de oncología de la AWMF, German Cancer Society y German Cancer Aid: German Society for Digestive and Metabolic Diseases (DGVS), (consultado el 28.08.2019) , AWMF
  • Cruz Roja Alemana: Enfermedades agudas de los órganos abdominales, (consultado el 28.08.2019), DRK
  • Johannes-Martin Hahn: Lista de verificación de medicina interna, Thieme Verlag, 8a edición, 2018
  • Jürgen Stein, Till Wehrmann: Diagnóstico funcional en gastroenterología, Springer Verlag, 2a edición 2006
  • Hubert Hauser (editor), Heinz J. Buhr (editor), Hans-Jörg Mischinger (editor): Abdomen agudo, Springer Verlag, primera edición, 2016

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos R10ICD son codificaciones internacionalmente válidas para diagnósticos médicos. Puedes encontrar p. en cartas del médico o en certificados de discapacidad.


Vídeo: Pancreatitis crónica (Julio 2022).


Comentarios:

  1. Mezit

    Felicidades, tienes un pensamiento maravilloso.

  2. Aegelweard

    En mi opinión esto ya fue discutido

  3. Leith

    hacer algo

  4. Sajind

    It is a pity, that now I can not express - there is no free time. Volveré, necesariamente expresaré la opinión sobre esta pregunta.



Escribe un mensaje