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Inflamación ocular: ojos inflamados.

Inflamación ocular: ojos inflamados.


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Inflamación ocular describe una gama relativamente amplia de quejas asociadas con procesos inflamatorios alrededor del ojo. Dependiendo de qué partes del ojo están afectadas por la inflamación, pueden aparecer alteraciones extremadamente diferentes. En el peor de los casos, la queja es una enfermedad que conduce a la ceguera completa, por lo que se requiere urgentemente una visita al oftalmólogo si hay evidencia de inflamación ocular.

Definición

La inflamación del ojo debe entenderse en el sentido más amplio como todas las enfermedades inflamatorias del ojo, por lo que estas pueden diferenciarse aún más dependiendo de la ubicación específica en conjuntivitis (conjuntivitis), queratitis (inflamación de la córnea), uveítis (inflamación de la piel del ojo medio), retinitis (inflamación de la retina), Iridociclitis (inflamación del iris) y escleritis (inflamación de la piel externa del globo ocular), endoftalmitis (infección en el ojo), panoftalmitis (infección de todo el ojo). La inflamación del saco lagrimal (dacriocistitis) y los párpados (blefaritis), así como el clásico grano de cebada (hordeolum), se puede asignar ampliamente a las infecciones oculares. Lo mismo se aplica a la inflamación del nervio óptico.

Síntomas de inflamación ocular

Los síntomas de la inflamación ocular pueden variar significativamente según las áreas afectadas, con síntomas que van desde picazón leve en los ojos y lágrimas en los ojos hasta dolor masivo y una pérdida creciente de la visión. A continuación, se presenta una descripción más detallada de los síntomas respectivos en relación con las explicaciones sobre las diversas formas de inflamación ocular.

Causas de los ojos inflamados.

Como ya se mostró, las infecciones oculares pueden dividirse en numerosas manifestaciones diferentes, los síntomas y sus causas pueden diferir significativamente entre sí.

Conjuntivitis / conjuntivitis

Conjuntivitis forman la forma de inflamación más conocida en el área de los ojos y están relativamente extendidas. Pueden deberse a alergias, irritación mecánica (por ejemplo, por pestañas mal crecidas), así como infecciones bacterianas, virales, micogénicas o parasitarias. Las quejas típicas incluyen enrojecimiento de los ojos, picazón, ardor y lágrimas en los ojos, hinchazón de los párpados y adherencia de los párpados. Para los afectados, la conjuntivitis suele ser extremadamente molesta, pero no existen restricciones serias para la salud. En el peor de los casos, una infección puede extenderse y extenderse a la córnea, lo que a su vez conduce a quejas significativamente más extensas y posiblemente incluso a una visión deteriorada.

Para obtener más información sobre la conjuntivitis, lea el artículo: Conjuntivitis (conjuntivitis).

Inflamación corneal / queratitis

UNA Inflamación de la córnea Similar a la conjuntivitis, se puede atribuir a numerosos desencadenantes diferentes, por lo que además de las irritaciones mecánicas y químicas, también se puede mencionar una cantidad excesiva de luz UV. Además, las infecciones con bacterias (por ejemplo, estafilococos y estreptococos especiales), virus (por ejemplo, virus del herpes, adenovirus), hongos (por ejemplo, levaduras especiales) y amebas pueden causar queratitis. En casos raros, el daño al nervio trigémino también conduce a la inflamación de la córnea. Los afectados por la queratitis muestran cambios marcados en la estructura de la córnea, que además de la opacidad también puede incluir la formación de úlceras en la córnea. Además, la formación incontrolada de nuevos vasos en el área corneal y la inflamación acompañante del iris no son infrecuentes.

Los síntomas de la inflamación corneal incluyen enrojecimiento de los ojos, una sensación de cuerpo extraño en el ojo, aumento de la sensibilidad a la luz, nubosidad de la córnea, alteración de la agudeza visual y dolor ocular intenso. Dado que la córnea se daña cada vez más en el curso de la enfermedad, los afectados corren el riesgo de un deterioro permanente de la vista. No hay una mayor secreción de secreciones, como ocurre con la conjuntivitis, en la queratitis.

Para obtener más información sobre la queratitis, lea el artículo: Inflamación corneal de los ojos (queratitis).

Uveítis / inflamación de la piel media del ojo

La piel del ojo medio está formada por el iris (iris), la coroides (coroides) y el cuerpo de radiación (también cuerpo ciliar o cuerpo ciliar). Inflamación de la piel del ojo medio (término médico: Uveítis), por lo tanto, puede manifestarse en varios lugares del ojo. Las quejas adjuntas son correspondientemente diferentes. Por ejemplo, si el iris y el área del vítreo anterior están afectados (iridociclitis), los síntomas se parecen a los de la conjuntivitis. Sin embargo, los pacientes con inflamación coroidea tienen más probabilidades de sufrir deficiencia visual, pero por lo demás a menudo no muestran inicialmente ningún otro síntoma notable. Si toda la piel media del ojo está inflamada, los afectados sufren enrojecimiento de los ojos, dolor ocular, picazón en los ojos, sensibilidad a la luz y similares, así como daños considerables en la vista.

Las principales causas de la uveítis son virales (por ejemplo, con virus del herpes o virus de la rubéola), infecciones bacterianas, micogénicas y parasitarias. Además de las infecciones locales de la piel del ojo medio, las enfermedades sistémicas como la enfermedad transmitida por garrapatas pueden provocar uveítis. Además, se discute una conexión entre la uveítis y varias enfermedades autoinmunes y muchas otras enfermedades, como la enfermedad de Bechterew o la enfermedad de Crohn. En general, la inflamación aguda del iris es un síntoma típico acompañante de enfermedades inflamatorias reumáticas de la columna vertebral. La piel del ojo medio también se ve afectada por los procesos inflamatorios y, en el peor de los casos, se daña permanentemente. A largo plazo, los pacientes con uveítis corren el riesgo de perder la vista, especialmente si la inflamación en el contexto de la coriorretinitis afecta tanto a la retina como a la coroides y provoca un aumento de la degeneración de los tejidos. Si la retina se inflama sola, esto se llama retinitis. También puede provocar degeneración retiniana y pérdida de visión.

Inflamación del saco lagrimal (dacriocistitis) y la glándula lagrimal (dacrioadenitis)
Si el saco lagrimal está inflamado, el tejido alrededor de la esquina interna del párpado del ojo a menudo está claramente rojo, hinchado y dolorosamente sensible a la presión. Pus emerge repetidamente a través de los llamados puntos lagrimales y se puede formar un absceso, lo que puede conducir a un mayor deterioro grave y, en el peor de los casos, al desarrollo de encefalitis potencialmente mortal (inflamación del cerebro). Si se rompe la acumulación de pus y se forma una conexión abierta, esto se conoce como fístula o fístula del saco lagrimal. La dacriocistitis se debe principalmente a un trastorno de drenaje del líquido lagrimal con la consiguiente multiplicación excesiva de bacterias dentro del saco lagrimal. Con una inflamación de la glándula lagrimal, el párpado superior se hincha dolorosamente y, con poca frecuencia, también se forma un absceso en la dacrioadenitis. Aquí también, es posible un avance de pus hacia el exterior y el desarrollo de una fístula.

Inflamación de los párpados / blefaritis

Infecciones de los párpados causa enrojecimiento e hinchazón marcados de los párpados, que a menudo se acompaña de picazón intensa y, a veces, de una sensación de ardor dolorosa. Las pestañas están pegadas y pueden comenzar a caerse. Según sus causas, la inflamación del párpado se puede dividir en inflamación del párpado escamoso debido a una enfermedad general de la piel, inflamación alérgica del párpado (por ejemplo, en respuesta a cosméticos incompatibles) e inflamación infecciosa del párpado (causada principalmente por bacterias o virus). No es raro ver inflamación de los párpados en relación con la conjuntivitis.

Una forma especial de inflamación de los párpados es el grano de cebada. El grano de cebada es una queja relativamente generalizada en la que la inflamación de las glándulas del párpado conduce a un enrojecimiento marcado e hinchazón dolorosa del párpado. Está entre un hordeolum externo, en el que se ven afectadas las glándulas menores (glándulas sudoríparas en el área del párpado) o las glándulas Zeis (glándulas sebáceas en el área del párpado), y el hordeolum interno, en particular las glándulas meibomianas (glándulas sebáceas en el borde del párpado) ) están encendidos, diferenciados. La acumulación de pus puede estallar en el curso de un hordeolum externum, en el caso de un hordeolum interno hacia adentro. En la mayoría de los casos, el grano de cebada es causado por una infección bacteriana local con estafilococos (ocasionalmente también estreptococos). Los problemas de salud graves generalmente no se deben temer con un grano de cebada. El grano de cebada generalmente se rompe en unos pocos días y luego se cura por sí solo. Si el grano de cebada no se abre, existe el riesgo de desarrollar un absceso del párpado, por lo que aquí es necesaria una apertura quirúrgica y la eliminación de la acumulación de pus. Si los pacientes sufren repetidamente un grano de cebada, esto puede indicar un debilitamiento general del sistema inmune, por ejemplo, en el curso de la diabetes. El riesgo de infecciones recurrentes también aumenta, por ejemplo, al usar cosméticos en el área de los ojos y usar lentes de contacto.

Para obtener más información sobre la blefaritis, lea el artículo: Blefaritis: inflamación del ojo; Inflamación del párpado.

Endoftalmitis / inflamación en el vítreo del ojo

los Endoftalmitis Es una inflamación dentro del llamado vítreo. Forma una forma particularmente grave de inflamación ocular y a menudo conduce a una pérdida completa de la visión. Además de la agudeza visual alterada, el dolor ocular, el enrojecimiento agudo del ojo y la hinchazón de la conjuntiva son indicaciones típicas de endoftalmitis. La inflamación del cuerpo vítreo se debe principalmente a una infección bacteriana, y los patógenos a menudo se introducen desde el exterior durante una cirugía ocular o una lesión. La inflamación secundaria del cuerpo vítreo debido a una enfermedad infecciosa sistémica general es menos común.

Panoftalmitis / inflamación de todo el ojo

Si la inflamación pasa del cuerpo vítreo a toda la estructura del ojo, esto se conoce como el llamado Panoftalmitis designado. Es la forma más grave de inflamación ocular y a menudo resulta en una pérdida completa de visión y, a veces, en todo el ojo. En el área del ojo, la acumulación de pus se forma en el curso de la panftalmitis y el tejido afectado comienza a morir gradualmente. La infección también puede extenderse al segundo ojo. Las causas principales son lesiones en el ojo y la penetración asociada de gérmenes. En casos raros (por ejemplo, en el caso de envenenamiento de la sangre), los patógenos también pueden llegar al ojo a través del torrente sanguíneo y causar panftalmitis aquí..

Neuritis del nervio óptico / inflamación del nervio óptico

En el sentido más amplio, la inflamación del nervio óptico también puede atribuirse a la inflamación ocular, siendo la pérdida de la agudeza visual y el dolor en el área de la cuenca del ojo los síntomas principales. Causa de Inflamación del nervio óptico pueden ser enfermedades del sistema nervioso central (p. ej., esclerosis múltiple), influencias tóxicas (p. ej., debido al consumo excesivo de alcohol) o ciertas enfermedades infecciosas como la fiebre tifoidea, el tifus o la difteria. También es posible la inflamación de la piel del ojo medio (uveítis) en el nervio óptico. Además, las enfermedades especiales del sistema cardiovascular y la hipertensión arterial extrema se consideran factores de riesgo para la neuritis nerviosa óptica.

Diagnóstico

Existen numerosos métodos de examen oftalmológico, a veces altamente especializados, para diagnosticar claramente la inflamación ocular y sus diversas manifestaciones. Sin embargo, la mayoría de las veces, la aparición de la inflamación del ojo y la descripción de los síntomas por parte del paciente dan indicaciones relativamente claras de la enfermedad subyacente. Los procedimientos de diagnóstico posteriores que se utilizan con frecuencia incluyen, por ejemplo, exámenes microscópicos de las secciones del ojo frontal, medio y posterior utilizando una llamada lámpara de hendidura (microscopía de lámpara de hendidura) y el reflejo del fondo con la ayuda de un oftalmoscopio (oftalmoscopia). Además, hay disponible una amplia gama de otros métodos de diagnóstico, desde examinar la resolución de la retina (usando un retinómetro) hasta examinar el ángulo de la cámara (usando un llamado gonioscopio o lente de contacto) y verificar la topografía corneal (usando un queratograma) para medir la presión intraocular (tonometría) es suficiente.

Los métodos de examen oftalmológico necesarios dependen en gran medida de la forma de la inflamación ocular. Si una infección bacteriana, viral, micogénica o parasitaria es la causa de la inflamación en el área de los ojos, la determinación del patógeno en el laboratorio juega un papel decisivo para el tratamiento exitoso. Los análisis de sangre también proporcionan información sobre enfermedades infecciosas sistémicas existentes o enfermedades generales. Una prueba de alergia, por ejemplo en el caso de conjuntivitis repetida, también puede ser útil. Si se sospecha una inflamación del nervio óptico, se utiliza la resonancia magnética asistida por contraste (IRM) para confirmar el diagnóstico. Dado que algunas formas de inflamación ocular pueden conducir a la pérdida completa de la visión y, en el peor de los casos, incluso a la muerte del paciente, se debe consultar a un oftalmólogo en cualquier caso si los síntomas son sospechosos. Esto también se aplica a las infecciones oculares supuestamente inofensivas, como el grano de cebada, si no desaparecen por sí solas después de unos días.

Tratamiento de inflamación ocular

El tratamiento de la inflamación del ojo debe basarse en las enfermedades subyacentes y, por lo tanto, puede diferir significativamente de un caso a otro. De forma similar, esto también se aplica al tratamiento de ciertos cuadros clínicos, como la conjuntivitis. Si esto es causado por bacterias, se planifica el tratamiento con antibióticos. En el caso de la conjuntivitis alérgica, el contacto con los alérgenos debe evitarse en la medida de lo posible y la llamada hiposensibilización debe llevarse a cabo bajo ciertas circunstancias. Sin embargo, la conjuntivitis viral se puede combatir mucho menos o solo de forma muy terapéutica. Los llamados antivirales se usan aquí. En general, se aconseja a los pacientes con conjuntivitis que eviten las corrientes de aire y otras irritaciones de la conjuntiva. Al igual que con muchas otras formas de inflamación ocular, usar gafas protectoras también puede ser apropiado.

Con la inflamación de la córnea, los posibles enfoques de tratamiento son tan variables como con la conjuntivitis. Contra una bacteriana Queratitis Por ejemplo, generalmente se usan gotas para los ojos que contienen antibióticos. Las gotas oculares hidratantes se usan contra la inflamación de la córnea, que es el resultado de un ojo seco, y los antivirales se pueden usar para las infecciones virales subyacentes, pero a menudo solo tienen un efecto limitado. Si se forman úlceras en la córnea en el curso de la queratitis, también se puede realizar un llamado trasplante de membrana amniótica en el curso de un procedimiento quirúrgico. El amnios (piel de huevo más interna en el saco amniótico) se extrae como donación de tejido (disponible para cada proceso de parto) y luego se trasplanta al ojo o la córnea como una especie de apósito. La membrana amniótica muestra un efecto antiinflamatorio (antiinflamatorio) y anti cicatrizante. Los factores de crecimiento que contiene también tienen un efecto positivo en la cicatrización de heridas del epitelio de la superficie ocular. Después de un tiempo, el tejido trasplantado se disuelve por sí solo.

La inflamación ocular se presenta en forma de Uveítis Además del tratamiento de las causas (por ejemplo, con antibióticos o antivirales), se requieren varias otras medidas medicinales, que deberían servir, entre otras cosas, para prevenir daños consecuentes, como pegar el iris y el cristalino. Para este propósito, se administran gotas para los ojos, que hacen que la pupila se dilate. Los ungüentos para los ojos que contienen cortisona también se usan con frecuencia. Si el curso es severo, también se prescriben tabletas de cortisona y, bajo ciertas circunstancias, se puede administrar una inyección de cortisona directamente debajo de la conjuntiva.

Es el Bolsa para los ojos inflamada, esto generalmente se debe a una infección bacteriana y al tratamiento con antibióticos apropiados. Si ya se ha formado un absceso, es necesaria la apertura o extracción quirúrgica para evitar más problemas de salud. La oclusión subyacente de los conductos lagrimales, que hizo posible la multiplicación patológica de las bacterias dentro del saco lagrimal, se trata terapéuticamente después de que la inflamación ha disminuido. En el curso de una operación, los conductos lagrimales se restauran en su función o se crea un camino de drenaje artificial adicional hacia la nariz. Los sobres húmedos, cálidos y desinfectantes pueden ayudar a aliviar el saco lagrimal, así como la glándula lagrimal y ayudar al proceso de curación. La inflamación de la glándula lagrimal, a su vez, también se trata con antibióticos si una infección bacteriana es la causa de los síntomas. De lo contrario, los pacientes dependen cada vez más de sus poderes de autocuración. Sin embargo, las gotas para los ojos que mantienen el ojo húmedo y los analgésicos (especialmente si la enfermedad es grave) pueden proporcionar un alivio significativo a los afectados.

En un Inflamación de los párpados. cualquier factor estresante, como usar lentes de contacto o usar cosméticos para los ojos, debe detenerse con urgencia. Aquí, el borde de la tapa requiere un cuidado especialmente higiénico. Las compresas tibias y húmedas también pueden ayudar a licuar las secreciones en las glándulas de los párpados o para abrir las glándulas bloqueadas, de modo que las secreciones acumuladas puedan escapar con una ligera presión en forma de masaje de párpados. Si la blefaritis se basa en una infección con bacterias o virus, se planifica una terapia farmacológica basada en antibióticos o antivirales. Aquí, si es posible, también deben evitarse las compresas tibias y húmedas, ya que los agentes patógenos pueden ser arrastrados. La cortisona se usa a menudo para tratar infecciones alérgicas de los párpados, pero su uso solo es posible durante un período de tiempo muy limitado.

UNA Grano de cebada Aunque en la mayoría de los casos no se requiere atención terapéutica, hay varias formas de aliviar los síntomas e influir en el proceso de curación de manera demasiado positiva. Vale la pena mencionar aquí los ungüentos desinfectantes para los ojos. Las formas graves, en las que el grano de cebada no se abre y cicatriza por sí solo, requieren un tratamiento oftalmológico en el que el grano de cebada se abre mediante una llamada incisión (punción) y se hace posible el drenaje del pus. En el caso de un grano de cebada, las compresas tibias y húmedas y el intento de abrir el grano de cebada por presión están contraindicados y deben evitarse a toda costa.

UNA Endoftalmitis Por lo general, se trata con antibióticos, que se pueden administrar como gotas para los ojos, inyecciones en el ojo o infusiones intravenosas. Los antibióticos orales se usan para apoyar la terapia. Si la inflamación no se puede controlar de esta manera, queda la posibilidad de una llamada vitrectomía, en la cual el tejido objetivo se elimina del vítreo por medios quirúrgicos. En el peor de los casos, todo el ojo también puede necesitar ser removido. Las opciones de tratamiento para la panoftalmitis son esencialmente las mismas que para la endoftalmitis.

En un Inflamación del nervio óptico Las opciones de tratamiento son extremadamente limitadas en muchos casos. Las infecciones bacterianas subyacentes pueden tratarse con éxito con antibióticos. Pero si la inflamación del nervio óptico se remonta, por ejemplo, a una enfermedad del sistema nervioso central, las posibilidades de atención terapéutica son limitadas. Los llamados corticosteroides a menudo se usan para tratar la inflamación del nervio óptico debido a sus efectos antiinflamatorios.

Naturopatía por infecciones oculares

La naturopatía ofrece una variedad de opciones de tratamiento que pueden lograr éxitos curativos notables, especialmente con las formas más ligeras de inflamación ocular. Desde el campo de la medicina herbaria, vale la pena mencionar el brillo de los ojos (Euphrasia). Los extractos de la planta medicinal han demostrado ser particularmente útiles en el tratamiento de la conjuntivitis y la inflamación corneal. La naturopatía también se basa en compresas de té de hinojo para la conjuntivitis y la inflamación corneal, así como para un grano de cebada, aunque aquí se requiere cierta precaución o higiene estricta para evitar la propagación de los patógenos existentes.

Homeopatía para infecciones oculares.

Incluso si la efectividad de la homeopatía es controvertida desde un punto de vista científico, muchas personas confían en los remedios homeopáticos. En el caso de las infecciones oculares, se usan principalmente en forma de colirios homeopáticos. Además del brillo ocular, Apis y Silicea, se utilizan otros remedios homeopáticos para la conjuntivitis, por ejemplo Aconitum napellus, Arsenicum album, Dulcamara y Hepar sulfuris calcareum. Hepar sulfuris. Apis y Silicea también se usan ampliamente en un grano de cebada.

Aunque existen numerosos enfoques naturopáticos para tratar diferentes infecciones oculares, las formas graves, como la endoftalmitis, solo se pueden tratar con la ayuda de la naturopatía en un grado muy limitado y, en cualquier caso, requieren un tratamiento oftalmológico convencional. (fp)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Hinchar:

  • Centro Federal de Educación para la Salud: Infecciones oculares (disponible el 22 de agosto de 2019), infektionsschutz.de
  • Asociación suiza de Kneipp: Inflamación ocular (consultado: 22 de agosto de 2019), kneipp.ch
  • Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG): Conjunctivitis (consultado: 22 de agosto de 2019), gesundheitsinformation.de
  • Amir A. Azari, Neal P. Barney: Conjuntivitis, una revisión sistemática de diagnóstico y tratamiento, JAMA, 2013, jamanetwork.com
  • Mayo Clinic: Queratitis (acceso: 22.08.2019), mayoclinic.org
  • National Eye Institute (NEI): Datos sobre la uveítis (acceso: 22.08.2019), nei.nih.gov
  • National Health Service UK: Blepharitis (consultado: 22.08.2019), nhs.uk
  • Academia Estadounidense de Oftalmología: ¿Qué es la endoftalmitis? (Acceso: 22.08.2019), aao.org

Códigos ICD para esta enfermedad: H01, H10, H16, H20, H44, H46, etc. Los códigos ICD son codificaciones internacionalmente válidas para diagnósticos médicos. Puedes encontrar p. en cartas del médico o en certificados de discapacidad.


Vídeo: TIENES DOLOR EN TUS OJOS, TU CORNEA ESTA INFLAMADA..? (Julio 2022).


Comentarios:

  1. Riccardo

    Moscú no se construyó de inmediato.

  2. Camren

    El dolor no se puede medir con lágrimas.

  3. Hale

    ¿Lo que pasa?

  4. Seymour

    Volvamos al tema

  5. Ariss

    Escribe sin problemas, bien hecho, pero aún no puedo hacer eso, el texto sale de alguna manera torpemente de la pluma :) Creo que esto se corregirá con el tiempo.

  6. Mikalkree

    Es notable, es la respuesta divertida



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