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Alergia a las picaduras de insectos: causas, síntomas, tratamiento

Alergia a las picaduras de insectos: causas, síntomas, tratamiento


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Las picaduras de insectos representan un riesgo para la vida de algunas personas alérgicas.

Con una alergia a las picaduras de insectos, las personas con hipersensibilidad alérgica reaccionan al veneno de ciertos insectos. Las avispas y las abejas suelen ser los culpables. Una picadura de insecto puede desencadenar un shock anafiláctico potencialmente mortal en estas personas alérgicas. Las cosas más importantes en resumen:

  • definición: Con una alergia a la picadura de un insecto, provocada por componentes del veneno del insecto, se produce una reacción exagerada en el sistema inmunitario, que afecta a todo el cuerpo. La reacción al veneno depende de la gravedad de la alergia.
  • Síntomas: Dependiendo de la gravedad, una picadura de insecto puede causar síntomas como picazón e hinchazón, mareos, náuseas y vómitos, así como convulsiones, falta de aliento y ataques de debilidad. En el peor de los casos, incluso hay situaciones que amenazan la vida con una caída rápida de la presión arterial, colapso y pérdida de conciencia.
  • desencadenar: Las picaduras de abejas y avispas suelen desencadenar las reacciones alérgicas. Las picaduras de abejorros y avispones también son posibles desencadenantes, pero son mucho menos comunes. Las picaduras de mosquitos también pueden causar reacciones alérgicas, pero son menos peligrosas.
  • causas: El sistema inmunitario de los afectados reacciona en exceso a la picadura y forma anticuerpos contra los alérgenos contenidos en el veneno de los insectos, que pueden afectar a todo el sistema cardiovascular.
  • grupos de riesgo: El sistema inmunitario a menudo se vuelve sensible de puntada a puntada. Esto significa que las personas cada vez más picadas están en riesgo, como los apicultores, los jardineros, los bomberos y los productores de frutas.
  • terapia: La llamada hiposensibilización es la única terapia causal efectiva contra las alergias a las picaduras de insectos. Además, los afectados deben llevar un kit de emergencia cuando estén al aire libre.

Diferentes tipos de alergias.

Se conocen cuatro tipos diferentes de alergias. El tipo al que se asigna la alergia a la picadura de insecto es el tipo I, el tipo inmediato, en el que el cuerpo reacciona en cuestión de segundos a minutos debido a la formación particularmente fuerte de inmunoglobulinas del tipo IgE. Otros tipos de alergia son el tipo II o el tipo citotóxico con un tiempo de reacción de horas o días, el tipo III o el tipo de complejo inmunitario en el que el organismo reacciona al antígeno en seis a ocho horas y el tipo IV, también conocido como el tipo tardío , que se caracteriza por síntomas de alergia en un período de uno a tres días.

Causas

La alergia a las picaduras de insectos se basa en una predisposición que puede conducir a una reacción alérgica en el curso de la vida. Al entrar en contacto con el alergeno, aquí el veneno de un insecto, el cuerpo produce grandes cantidades de inmunoglobulinas del tipo IgE. Estos se adhieren a la superficie de los mastocitos (células sanguíneas que pertenecen a los leucocitos). Si la persona afectada entra en contacto con un veneno de insecto por segunda vez, el cuerpo inicia una reacción llamada antígeno-anticuerpo, con lo cual los mastocitos liberan inmediatamente histamina y otros ingredientes.

Reacciones alérgicas aparecen en poco tiempo

Los síntomas alérgicos aparecen en segundos o minutos. Con la alergia a las picaduras de insectos, esto suele ser anafilaxia. Después de la picazón inicial, el enrojecimiento y la hinchazón del sitio de punción, hay síntomas adicionales que ya no son locales, pero pueden extenderse cada vez más por todo el cuerpo. Estos son edema en la cara y parte superior del cuerpo, falta de aliento y enrojecimiento similar al ataque, especialmente de la cara (rubor). La histamina liberada, que tiene un efecto vasodilatador, disminuye la presión arterial. También pueden desarrollarse calambres abdominales y abdominales.

Choque anafiláctico

En casos extremos, la anafilaxia puede provocar un shock anafiláctico potencialmente mortal. Esto va de la mano con la pérdida de conciencia, la aceleración del pulso y la caída de la presión arterial hasta que, en última instancia, puede producirse insuficiencia cardiovascular y paro respiratorio.

Disparador para una alergia a la picadura de insecto

Los principales desencadenantes de una alergia a las picaduras de insectos son el veneno de la abeja y la avispa. Los abejorros y los avispones son insectos grandes y aterradores, pero es menos probable que sean picados por estas especies. Las avispas son más agresivas cuando se trata de pinchar. Como regla, estos no pierden su aguijón, como es el caso de las abejas. Además, las picaduras de mosquitos pueden causar reacciones alérgicas. Si bien estos son muy incómodos, no son tan peligrosos como la respuesta inmune al veneno de abejas y avispas.

Síntomas de alergia a las picaduras de insectos.

En los síntomas de la alergia a las picaduras de insectos, se hace una distinción entre las reacciones locales y las reacciones generales. Las reacciones locales incluyen enrojecimiento, picazón, erupción cutánea con picazón e hinchazón en el sitio de inyección. Esto puede intensificarse y durar varios días. Las reacciones generales no ocurren cerca de la picadura, pero pueden afectar a todo el cuerpo. Las manifestaciones leves incluyen enrojecimiento de la cara, náuseas, mareos y dificultad para respirar. Los síntomas generales más pronunciados incluyen náuseas y vómitos persistentes y masivos, y latidos cardíacos rápidos. En el peor de los casos, una alergia a la picadura de un insecto puede conducir a situaciones potencialmente mortales con falta de aliento, caída rápida de la presión arterial, colapso, pérdida del conocimiento e incluso un paro cardíaco.

Diagnóstico

Para diagnosticar una alergia a la picadura de insecto, es necesario un historial médico detallado. A las personas afectadas se les pregunta exactamente qué es la puntada y cómo se ejecuta. Una prueba de alergia posterior, en la cual las cantidades más pequeñas de veneno de abeja y avispa se introducen en la piel con la ayuda de una lanceta, puede corroborar la sospecha de una alergia a las picaduras de insectos. Esto generalmente es seguido por un análisis de sangre en el que se determina el número de inmunoglobulinas tipo E.

Medicamento

El tratamiento farmacológico de una alergia a la picadura de un insecto no es un tratamiento causal, sino puro. Sin embargo, esto es extremadamente importante para controlar las reacciones alérgicas lo más rápido posible y contrarrestar un shock anafiláctico. Los medicamentos utilizados incluyen antihistamínicos, glucocorticoides y estabilizadores de mastocitos.

La influencia de la histamina.

La histamina es una sustancia que el cuerpo produce por sí mismo. En caso de contacto con alérgenos, se libera histamina de los mastocitos, lo que conduce a una amplia variedad de síntomas de alergia desagradables. La laxitud de los músculos vasculares, que se refleja en una caída de la presión arterial, aumenta la permeabilidad vascular, lo que provoca hinchazón, tanto a nivel local como en todo el cuerpo, y afecta la mucosa intestinal, lo que puede provocar diarrea. Todos estos son síntomas causados ​​por la histamina liberada.

Antihistamínico

Aquí es donde entra en juego el uso de un antihistamínico. Esto no afecta la liberación y descomposición de la sustancia, pero bloquea los receptores en el cuerpo que atacan la histamina. Los estabilizadores de mastocitos, por otro lado, intervienen en el mecanismo de liberación de histamina al estabilizar las paredes celulares de los mastocitos. Los glucocorticoides, que también se usan en el tratamiento de las alergias a las picaduras de insectos, tienen un efecto antiinflamatorio, que es muy importante, especialmente con síntomas alérgicos.

Adrenalina

Dado que la histamina no es la única sustancia responsable en la picadura de un insecto, también se usan otros antagonistas como los simpaticomiméticos alfa o beta. En el shock anafiláctico, el remedio más importante es la adrenalina. Esto tiene un efecto expansivo sobre los bronquios y aumenta la presión arterial. Una jeringa de emergencia lista para usar que contiene adrenalina, llamada autoinyector, es parte de cada kit de emergencia que las personas con alergias a las picaduras de insectos deben tener a mano siempre que sea posible, ya que salva vidas en una emergencia.

Prevención

La estrategia de evitación es, por supuesto, la mejor manera de evitar una reacción alérgica. Sin embargo, esto no siempre es posible. Estas medidas pueden ayudar a proteger contra las picaduras de insectos:

  • vestido: Los afectados deben protegerse con ropa adecuada y siempre usar zapatos cuando se mueven en el jardín.
  • Comedor al aire libre: Se requiere extrema precaución al comer helado, pasteles y similares.
  • Frutas y flores: La recolección de frutas o flores debe reservarse para personas que no son alérgicas a las picaduras de insectos.
  • Perfume: Los cosméticos perfumados deben evitarse si es posible, porque los insectos adoran las fragancias y pueden ser atraídos por ellas.
  • Mosquitera: Una mosquitera te protege de la ventana por la noche.
  • motocicleta: Para protegerse contra las picaduras de insectos, es mejor usar ropa ajustada y mantener siempre cerrada la visera del casco.

Conjunto de emergencia

Los afectados siempre deben llevar el kit de emergencia con ellos. También es importante informar a los amigos y conocidos de la alergia para que puedan reconocer de inmediato la situación de emergencia y actuar en consecuencia en caso de una picadura. El uso del kit de emergencia no le evita alertar al médico de emergencia.

Hiposensibilización en alergia a picaduras de insectos

Dado que una picadura de insecto nunca se puede descartar en la vida, se recomienda el tratamiento causal en forma de inmunoterapia específica. En caso de hiposensibilización, el organismo se enfrenta a dosis cada vez mayores del insecticida, en forma de inyección. El sistema inmunitario se acostumbra lentamente al veneno.

Implementación estacionaria

Este tratamiento no es completamente inofensivo. Por lo tanto, el inicio de la terapia se lleva a cabo en el hospital para poder actuar de inmediato en caso de una reacción exagerada. El tratamiento básico generalmente toma de cinco a diez días. Comienza con una dosis muy baja de veneno de insecto y luego lo aumenta suavemente, en los pasos más pequeños.

Altas posibilidades de éxito

Posteriormente, la terapia se puede llevar a cabo de forma ambulatoria, pero siempre bajo supervisión médica. Los pacientes deben permanecer en la práctica durante al menos media hora después de cada inyección para que el médico pueda intervenir rápidamente. La hiposensibilización completa lleva entre tres y cinco años. Esta terapia ofrece un 95 por ciento de certeza y puede realizarse a partir de los cinco años.

Medidas de emergencia para una picadura de insecto.

Las medidas enumeradas a continuación deben seguirse cuando surge una situación de emergencia. Las personas afectadas también deben informarles a sus amigos, familiares y colegas para que puedan reaccionar adecuadamente en caso de emergencia si las personas afectadas ya no pueden hacerlo por sí mismas. Estas medidas incluyen:

  • mantenga la calma: Esto es extremadamente importante para completar con éxito los siguientes pasos. Un ataque de pánico solo empeoraría la situación.
  • Doctor de emergencias: Llame a un médico de urgencias de inmediato.
  • Conjunto de emergencia: Si tiene un kit de emergencia que contiene un antihistamínico y un glucocorticoide, además de adrenalina, debe usarse inmediatamente antes de que venga el médico. Tan pronto como aparezcan los primeros síntomas, primero se debe usar adrenalina. Luego se administran los otros dos medicamentos. Cada persona afectada debe recibir instrucciones sobre el uso de su kit de emergencia antes de usarlo por primera vez.
  • Enfriar el sitio de inyección: El sitio de punción también debe enfriarse. Si se traga un insecto, se recomienda chupar cubitos de hielo, pero solo mientras los afectados estén conscientes.

Medicamentos de emergencia por naturopatía.

Bajo ninguna circunstancia se debe prescindir del kit de emergencia y del médico de emergencia en caso de alergia a una picadura de insecto. Sin embargo, la homeopatía tiene tres remedios que también se pueden usar en tal emergencia. El remedio homeopático Apis ayuda con las picaduras de avispas y abejas. Vespa, por otro lado, solo se usa para picaduras de avispas. Por lo general, se usa por vía oral. Sin embargo, el agente se puede disolver en un poco de agua y, por lo tanto, se puede suministrar el sitio de inyección. El inicio general de emergencia repentino requiere un acónito. Estos fondos, como el kit de emergencia, siempre deben llevarse con usted.

Información Adicional

  • Remedios caseros para las avispas: utilice estas medidas para ahuyentar a las avispas.
  • Algunas picaduras de avispas también pueden ser mortales para las personas que no son alérgicas: también existe un peligro para las personas que no son alérgicas si se les pica en el área de la boca o la garganta.
  • Ayuda rápida contra avispas y picaduras de abejas en niños: lo que debe considerarse si las avispas o las abejas pican a los niños.
  • Muchos subestiman la alergia al veneno de insectos: informes de expertos sobre las opciones de tratamiento para la alergia a las picaduras de insectos.
  • Las picaduras de abejas y avispas pueden ser fatales: la Ministra de Salud del Estado de Baviera, Melanie Huml, recomienda precaución en las picaduras de avispas y abejas.
  • Cómo protegerse de las avispas: consejos de expertos para prevenir las picaduras de avispas.
  • (sw, vb)

    Autor y fuente de información

    Este texto corresponde a los requisitos de la literatura médica, las pautas médicas y los estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

    Susanne Waschke, Barbara Schindewolf-Lensch

    Hinchar:

    • Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG): alergia al veneno de insectos (consultado el 24 de julio de 2019), gesundheitsinformation.de
    • Sociedad Alemana de Alergología e Inmunología Clínica (DGAKI): directrices S2k para la alergia al veneno de abeja y avispa, diagnóstico y terapia, a partir de marzo de 2011, awmf.org
    • Trautmann, Axel / Kleine-Tebbe, Jörg: Alergología en clínica y práctica: Alérgenos - Diagnóstico - Terapia, Thieme, segunda edición, 2013
    • Fundación del Centro Europeo de Investigación de Alergias (Stiftung ECARF): alergia al veneno de insectos (consultado: 24 de julio de 2019), ecarf.org
    • Przybilla, Bernhard; Ruëff, Franziska: picaduras de insectos, Dtsch Arztebl Int, 2012, aerzteblatt.de
    • National Health Service UK: Descripción general: picaduras de insectos y picaduras (acceso: 24 de julio de 2019), nhs.uk
    • American College of Allergy, Asthma & Immunology: Insect Sting Allergy (consultado: 24 de julio de 2019), acaai.org
    • Asthma and Allergy Foundation of America: Insect Allergies (consultado: 24 de julio de 2019), aafa.org

    Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos T63ICD son codificaciones internacionalmente válidas para diagnósticos médicos. Puedes encontrar p. en cartas del médico o en certificados de discapacidad.


Vídeo: Cómo identificar una reacción alérgica (Mayo 2022).